守护病人“生命线”的天使
---------记静疗门诊护理工作点滴
每周三上午，我院静脉输液治疗专科护士潘星星都会提前15分钟来到静疗门诊，清洁诊室的所有台面、整理好所需用的物品后精神饱满地迎接病人的到来，开始上午半天忙碌的工作。
近年来临床上留置各种中心静脉导管的病人越来越多，这些中心静脉导管不仅给病人减少了反复静脉穿刺的痛苦，也保证了病人各种治疗用药的安全输注，从某种意义上来说，这些中心静脉导管就是病人的“生命线”！而静疗门诊为这些带管回家休养的病人提供了导管的维护服务，因此静疗门诊的工作也显得格外有意义。梅山医院静疗门诊成立于2018年1月，自成立至今已经为梅山及周边地区带管病人提供了近800例次的导管维护服务。在为这些病人提供了便利的同时，也减轻了他们以往来回奔波于南京市区医院进行导管维护的疲惫。而我院省级专科护士潘星星本人也在这一年多的门诊维护工作中充分发挥了自己的专科特长，提升了自己的专业价值，彰显了静疗专科的含金量。
导管维护工作繁琐，容不得一丝马虎，需要格外的细致认真，而具备扎实静疗专科知识又心细如发的潘星星非常适合这项工作，用她的话来说：她绝不允许因为自己的疏忽给病人带来导管相关感染及脱管等危险！在热情接待每一位病人后，认真评估病人的导管是她工作的第一步，在评估中往往能第一时间发现病人导管存在的问题。前段时间潘星星在给一位PICC带管病人进行评估时发现病人导管外露长度只有1㎝，相比置管时的外露4㎝，说明病人的导管已经向体内滑进了3㎝，在与病人交谈中得知病人近期有时会出现心悸不适症状，但是病人自身并没有引起足够的重视。凭借专业的敏感性，潘星星怀疑病人的导管可能已经进入了右心房。当与病人及医生沟通进行x线摄片后提示导管确实过深，进入了右心房。潘星星果断将导管向外拔出3厘米并妥善固定，此后病人再未出现心悸不适症状。
工作中不仅要具有评判性思维，还应具有传播健康教育的意识。各种中心静脉导管在门诊维护的时间大概在15分钟左右，在这并不算短的时间里，潘星星并不愿做“哑巴”护理，而是充分利用这一段时间与病人进行交流，向他们传授一些导管的相关知识及带管的注意事项。一次，在为一位PICC带管病人进行维护中，当潘星星轻轻移动病人置管侧手臂时，病人发出了痛苦的尖叫声。原来病人由于害怕导管出现问题，置管后一个多月，置管侧手臂都不敢正常活动，导致肌肉及关节的僵硬。随后潘星星非常真诚而详细地向病人讲解了置管侧手臂可以进行哪些活动，禁止哪些活动，并告知病人适当而正确的活动可以促进局部的血液循环，减少导管留置期间并发症的发生，从而彻底打消了病人的顾虑。
在一年多的门诊维护工作中，潘星星处理的各类导管相关并发症不下20例次，保证了病人导管的正常使用，保障了病人“生命线”的安全，而她也得到了前来进行导管维护病人的充分好评。曾经有一位病人对她说：到你这来维护以后，我再也不想到其他医院维护，你是我见过的最细心、最优秀的护士！潘星星非常感谢病人对自己的认可，但是她觉得她只是对病人的痛苦感同身受；只是希望用自己的微薄力量给病人多一些温暖、多一些关爱；只是想用自己的双手尽可能多的去抚平病人身心的疾苦、为病人驱除病痛！因为她时刻牢记南丁格尔曾经说过的一句话：护士是把爱洒向人间的天使！
